blog

Mengenal Lebih Dalam Tentang Hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit infeksi yang sering terjadi dan disebabkan oleh virus Hepatitis B. Virus ini menyerang hati, menyebabkan peradangan dan menimbulkan terjadinya gejala penyakit. Infeksi Hepatititis B dapat terjadi secara berkepanjangan/kronis maupun tiba-tiba/akut. Infeksi yang berkepanjangan/kronis dapat menyebabkan pengerasan/sirosis hati dan kerusakan hati yang berat.

Berdasarkan World Health Organization, lebih dari 200 juta orang terkena penyakit ini di seluruh dunia. Di beberapa area di dunia, misalnya Afrika dan Asia, angka infeksi telah tercatat sebesar 10% dari populasi. Kondisi ini khususnya terjadi pada pasien yang terinfeksi pada usia muda. Mendekati angka 90% pasien yang mendapatkan infeksi selama bayi dan 30-50% pasien yang mendapatkan infeksi sebelum usia 5 tahun akan menjadi Hepatitis B kronis pada usia yang lebih tua. Lebih dari 70% pasien mati karena gejala dan komplikasi infeksi Hepatitis B setiap tahunnya.

Gejala

Gejala yang terkait dengan hepatitis B bervariasi dan tidak spesifik. Infeksi hepatitis B akut memiliki masa inkubasi rata-rata 90 hari. Waktu yang dibutuhkan antara infeksi dan gejala yang ditunjukkan. Hepatitis B tidak mudah dibedakan dari penyakit menular dan non-infeksi lainnya yang mempengaruhi hati. Kursus klinis mungkin juga bervariasi dari ringan sampai berat. Hampir semua kasus, ada peningkatan transaminase serum (AST, ALT) yang signifikan. Sebelum awitan penyakit kuning, demam, anoreksia, nyeri kuadran kanan atas, sakit kepala, malaise, dan keengganan terhadap tembakau dapat diamati. Pada 20% kasus, arthritis dapat diamati.

Infeksi hepatitis B kronis ditandai dengan pembengkakan hati disertai fibrosis dan perubahan komposisi lainnya. Fibrosis terjadi ketika jaringan penghubung di hati menjadi lebih tebal sebagai alat untuk memperbaiki kerusakan akibat virus. Hal ini kemudian dapat berlanjut sampai kematian jaringan hati, yang dikenal sebagai nekrosis, dan penghancuran arsitektur hati oleh sirosis. Infeksi hepatitis B kronis seringkali tidak bergejala. Terkadang, episode ikterus bisa diobservasi. Namun, ada beberapa gejala lain yang sesekali hadir, seperti pembesaran limpa atau hati.

Penyebab

Hepatitis B disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV). Virus ini menyebar terutama melalui paparan darah atau produk darah yang terinfeksi. Hal ini juga dapat menyebar melalui paparan berbagai cairan tubuh, seperti cairan mani, air liur, menstruasi, dan cairan vagina. Penularan hepatitis B secara seksual dapat terjadi, terutama pada pria yang berhubungan seks dengan pria, dan pasangan heteroseksual yang berhubungan dengan pekerja seks atau dengan banyak pasangan seks.

Virus ini juga dapat ditularkan dengan sengaja menusuk diri sendiri dengan benda tajam dimana darah yang terinfeksi hadir. Hal ini terutama berlaku untuk petugas layanan kesehatan selama prosedur bedah dan medis. Biasanya penularan ini juga bisa terjadi melalui penggunaan jarum suntik dan alat suntik yang terkontaminasi, tindik badan, tato, dan akupunktur.

Salah satu rute utama penularan HBV adalah dari ibu ke janin. Hal ini terutama berlaku untuk orang-orang yang tinggal di Asia Tenggara dan China.

Faktor risiko

Sejumlah faktor risiko untuk hepatitis B telah diidentifikasi. Salah satunya adalah penggunaan obat suntik, terutama obat terlarang atau terlarang. Dari adanya jarum suntik dan jarum suntik, dalam hal ini, menyebabkan virus menyebar. Intranasal (mendengus) merupakan faktor risiko HBV. Benda yang terkontaminasi juga bisa menjadi sumber infeksi. Dengan demikian, berbagi sendok, sedotan, dan peralatan masak lainnya dengan orang yang terinfeksi merupakan faktor risiko utama.

Aktivitas seksual berisiko tinggi juga merupakan faktor risiko utama infeksi. Secara khusus, memiliki banyak pasangan seksual meningkatkan risiko tertular HBV. Biasanya kontak dengan pekerja seks seperti pelacur juga dapat mempengaruhi seseorang yang terinfeksi, karena cairan vagina dan mani bisa menjadi kendaraan untuk transmisi.

Lahir atau tinggal di lokasi geografis dimana HBV tersebar luas merupakan faktor risiko. Misalnya, tinggal di China merupakan faktor risiko karena prevalensi keseluruhan infeksi HBV ada yang tinggi. Paparan produk darah / darah dari pasien HBV dan di daerah dimana virus endemik juga menjadi faktor risiko, terutama jika tindakan pengendalian tidak segera dilakukan.

Komplikasi

Salah satu komplikasi paling serius dari infeksi HBV adalah sirosis hati. Komplikasi sirosis parah dan termasuk hipertensi portal, pendarahan atau perdarahan yang tidak terkontrol, dan kanker hati. Kanker hati atau hepatocellular carcinoma (HCC) bisa berakibat fatal. Sirosis terjadi ketika kerusakan pada hati yang disebabkan oleh virus yang digantikan dengan jaringan parut. Efeknya adalah bahwa ada kurang fungsional jaringan hati. Sirosis terjadi lebih sering pada pasien yang lebih tua, jadi bagi mereka yang mengkonsumsi atau menyalahgunakan alkohol, kemungkinan mereka akan terkena infeksi.

Pada tahap awal infeksi, hati dapat berfungsi normal dan mayoritas pasien tidak memiliki gejala yang jelas. Namun, beberapa diantaranya yang mengalami dyspnea (sulit bernapas), kelelahan, dan ketidaknyamanan perut bagian atas. Sirosis sering berlanjut sampai pada titik dimana jaringan hati yang sehat tidak dapat lagi mengimbangi fungsi yang hilang akibat jaringan parut. Bila ini terjadi, terjadi kegagalan hati dan hanya dapat dikurangi melalui transplantasi hati.

HCC adalah komplikasi lain dari infeksi HBV. Pasien yang memiliki infeksi hepatitis B kronis 100 kali lebih mungkin untuk mengembangkan kanker hati dibandingkan dengan orang-orang yang telah menyelesaikan infeksi akut. Jenis kanker ini, yang mempengaruhi sel-sel hati, muncul 25-30 tahun setelah infeksi akut.

Pengobatan

Satu-satunya obat yang disetujui untuk mengobati infeksi HBV adalah interferon alfa-2b. Dosis dari obat yang sudah dianjurkan adalah 5 juta unit yang disuntikkan 5x seminggu selama 4 bulan. Penggunaan obat ini terbukti terkait dengan hilangnya serum HBsAg.

Lamivudine adalah obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati infeksi HBV, dan diberikan dengan dosis 100 mg setiap hari. Adefovir adalah obat lain yang disetujui pada tahun 2002 untuk mengobati infeksi HBV. Dosis obat ini adalah 10 mg sekali sehari.

Jika kerusakan pada hati sangat luas, transplantasi hati mungkin diperlukan. Namun, ini membawa risiko penolakan dan komplikasi pembedahan perlu dipertimbangkan juga.

Pencegahan

Orang yang tidak memiliki infeksi HBV harus melakukan beberapa tindakan untuk mencegah infeksi. Langkah-langkah ini termasuk menahan diri dari memiliki banyak pasangan seksual, berhubungan seks dengan pelacur, dan memiliki kontak fisik yang erat dengan orang yang terinfeksi. Beberapa tindakan pengamanan selama aktivitas seksual juga bisa dilakukan, seperti menggunakan kondom setiap saat. Menahan diri dari berbagi pisau cukur dan sikat gigi dengan orang-orang yang terinfeksi adalah cara lain untuk mencegah infeksi HBV. Menahan diri dari penggunaan obat terlarang adalah tindakan pencegahan lain terhadap infeksi HBV. Jarum suntik dan jarum tidak boleh dibagi.

Cara lain untuk mencegah infeksi HBV adalah melalui vaksinasi. Vaksin melawan HBV telah tersedia sejak tahun 1982. Vaksinasi adalah cara yang paling efektif untuk mencegah infeksi HBV. Vaksin ini efektif sampai 95% melawan hepatitis B. Ada 3-4 tembakan yang diberikan pada waktu yang berbeda dan saat pengambilan gambar ini lengkap, hampir mendekati 100% perlindungan terhadap infeksi HBV. Ini memberikan perlindungan terhadap infeksi setidaknya selama 20 tahun. Ada juga vaksin yang melindungi terhadap hepatitis A dan hepatitis B.

Gimana guys sudah tau kan dari hepatitis? Jadi gimana sudah puaskan setelah membaca artikel ini. Semoga ini dapat bermanfaat buat semuanya.